Эманера: инструкция, применение, цена

Эманера инструкция

Эманера: инструкция, применение, цена Инструкция по использованию Эманера специально создана для ознакомления пациента со всеми сведениями относительно лекарственного средства. Прочтя инструкцию можно узнать о составе препарата и его лекарственной форме. Также здесь изложена информация о рекомендациях к назначению Эманеры, способы применения лекарства для различных категорий пациентов. Сведения о побочных действиях, передозировании лекарственным препаратом и его противопоказаниях к приему приведены в полном объеме. Каждый желающий может ознакомиться с аналогами Эманеры, поинтересоваться стоимостью и просмотреть отзывы тех пациентов, что уже использовали препарат и решили поделиться своим мнением с другими людьми.

Форма, состав, упаковка

Лекарственный препарат Эманера выпускают в виде кишечнорастворимых капсул розового (размера №1) и светло-розового цвета (размера №3) с белого цвета пеллетами внутри. Капсулы помимо различия в цвете отличаются концентрацией активного компонента (по 40 и 20 миллиграмм) магния эзомепразола и массой тех веществ, что дополняют препарат до нужной формы.

Вспомогательно в состав лекарства включены нужные пропорции сахарной крупки, лаурилсульфата натрия и повидона К30.

Оболочку пеллет составляют необходимые количества комплекса состоящего из спирта поливинилового, талька, диоксида титана Е171 и 3000 макрогола, к нему добавлен гидроксикарбонат магния, полисорбат 80, 30% дисперсии кислоты метакриловой в виде сополимера с этилакрилатом в соотношении 1:1,  титана диоксида Е171, 6000 макрогола и талька.

Также капсулы желатиновые имеют различия в весе (48 и 76 миллиграмм).

Состоят они из крышки и корпуса, которые в свою очередь составляет совокупность нужных количеств следующих веществ:

  • Для корпуса – красителя Е172 оксида железа красного, желатина и Е171 диоксида титана.
  • Для крышки – красителя красного Е172 оксида железа, титана диоксида Е171 и желатина.

Упаковка препарата производится в пачки из плотного картона по два или четыре блистера с семью капсулами каждый.

Сроки и условия хранения

Хранение Эманеры рекомендуется в упаковке от производителя сроком не более двух лет. Температура должна соответствовать режиму, что не превышает тридцати градусов.

Фармакология

Являясь ингибитором протонного насоса, препарат Эманера способствует понижению желудочной секреции. Активный компонент лекарственного средства служит омепразола S-изомером и воздействует подавляюще на образование секрета кислоты соляной в желудке, имея направленный специфический механизм действия. Также в его задачу входит ингибирование протонного насоса клеток париетальных специфического характера. Фармакодинамическая активность обеих изомеров омепразола (S- и R-) сходна.

Механизмом действия активного вещества Эманеры является подавление активности Н+-К+-АТФ-азы фермента. Однако являясь слабым основанием, прежде чем перейти в активную форму, для которой в свою очередь нужны условия сильнокислой среды  эзомепразолу приходится накапливаться. Под его воздействием подавляется как базальная секреция кислоты соляной, так и стимулированная.

Эффективное влияние на секрецию кислотности желудка начинает развиваться практически сразу после приема препарата внутрь. Повторный и последующие приемы лекарства на протяжении пяти дней по одному разу в сутки способны снизить среднюю концентрацию в пиковом показателе до 90 процентов благодаря стимуляции,  что оказывает пентагастрин. Но следует учитывать что к пятому дню лечения эффект от приема Эманеры развивается в течение шести часов.

Степень ингибирования эзомепразолом секреции кислоты соляной имеет прямую зависимость от суммарного увеличения концентрации его в плазме крови.

Терапевтические эффекты от приема Эманеры:

  • Рефлюкс-эзофагит. Лечение лекарственным средством в течение месяца с приемом дозы в 40 миллиграмм приводит к выздоровлению примерно 78 процентов пациентов. Через два месяца лечения выздоравливают, как правило, до 93 процентов больных.
  • Эрадикация хеликобактер пилори. Эзомепразол в дозе по 20 миллиграмм (дважды за сутки) в комплексе с антибактериальными препаратами успешно справляется с проблемой за одну неделю. Положительные результаты лечения показывают до 90 процентов пациентов.
  • При язвенном заболевании неосложненного характера после того как эрадикация вредоносной бактерии проведена как правило не возникает потребности назначения антисекреторных лекарств чтобы устранять симптомы или осуществлять заживление язв.

Дополнительные эффекты при подавлении кислотности:

  • Установлено что терапия препаратами антисекреторного действия способствует повышению уровня гастрина в кровяной сыворотке в связи со снижением кислотной секреции.
  • Длительное применение препаратов с антисекреторным эффектом может привести к образованию грандулярной кисты желудка, причем во множественном числе. Это обусловлено изменениями физиологического характера, что развиваются в результате ингибирования кислотной секреции. Однако данные образования обратимы и носят доброкачественный характер.
  • Прием препаратов для снижения желудочной кислотности может провоцировать повышение содержания флоры микробов, которые присутствуют в нормальном состоянии в желудочно-кишечном тракте. Поэтому использование в лечении препаратов подавляющих протонный насос может способствовать небольшому риску возникновения заболеваний пищеварительной системы инфекционного характера.
  • Для тех пациентов, что принимали нестероидные противовоспалительные препараты лекарства с наличием эзомепразола, как активного вещества наиболее эффективны при лечении язвенной болезни желудка.
  • Эзомепразол отмечен как одно из наиболее эффективных средств применяющееся в профилактических целях для предупреждения возникновения и развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фармакокинетика

Поскольку эзомепразол не обладает устойчивостью к кислоте, его выпускают в виде капсулы кишечнорастворимой, что внутри содержит сам препарат пеллетами, которые в свою очередь имеют оболочку устойчивою к среде сока желудка.

Всасывание активного вещества Эманеры происходит быстро.  Максимальная концентрация препарата в плазме достигается в течение полутора часов после применения. Прием однократной дозы лекарства 40 миллиграмм приводит к его абсолютной биодоступности более чем на шестьдесят процентов. Этот показатель, как правило, увеличивается до 90 процентов при ежедневном приеме лекарственного средства. Уровень биодоступности эзомепразола в дозировке 20 миллиграмм имеет показатели 50 и 68 процентов соответственно тем, что достигаются при удвоенной концентрации активного вещества Эманеры.

Связывается с белками плазмы на 97 процентов. Хотя клинической значимости это не имеет, однако пища способна замедлять абсорбцию эзомепразола.

Полный метаболизм активного компонента препарата происходит в печени при участии системных цитохрома P450 изоферментов. Период полувыведения препарата имеет длительность до полутора часов при продолжительном его приеме периодичностью раз в сутки. Суммарное увеличение концентрации наблюдается при приеме лекарства повторно.

При соблюдении режима дозирования и приема происходит полное выведение препарата из плазмы в интервалах между его применением. Активное вещество препарата не накапливается в организме.

Образованные из эзомепразола метаболиты на секрецию желудочной кислоты влияния не оказывают.

Выведение препарата метаболитами осуществляется преимущественно почками (80%) и кишечником. В содержании мочи может быть обнаружено незначительное количество эзомепразола в неизменном виде.

Особые клинические случаи

Примерно у пяти процентов населения отмечено снижение активности CYP2C19 изофермента. У данной группы пациентов эзомепразол метаболизируется в основном при участии CYP3A4 изофермента, поэтому после неоднократного использования препарата для приема средний показатель суммарного увеличения концентрации повысится в два раза по сравнению с первой группой больных. Максимальная концентрация эзомепразола в плазме также увеличится на 60 процентов.

Даже в пожилом возрасте от 70 до 80 лет пациенты не отличаются показателями метаболизма эзомепразола от тех, что более молоды.

Однократный прием дозы препарата 40 миллиграмм допускает повышения AUC у пациентов женского пола в сравнении с мужчинами примерно на 30 процентов. Дальнейшее систематическое применение Эманеры данные показатели уравнивает, поэтому коррекции дозы и режима приема лекарства не требуется.

Пациентам, имеющим нарушения функциональности печени, назначают препарат в максимальной дозе по двадцать  миллиграмм, поскольку у них отмечается значительное снижение скорости метаболизма его активного компонента и двукратным увеличением максимальной концентрации в плазме. Легкие и умеренные нарушения печеночной функции также приводят к изменениям в процессе  метаболизма лекарства.

У больных, что имеют снижение функциональности почек, фармакокинетика эзомепразола не изучена. Однако, учитывая тот фактор, что выведение посредством  почек проходит  не сам эзомепразол, а только его продукт распада можно сказать, что на действующем веществе Эманеры  и его преобразовании данное нарушение не отражается.

Последующие  приемы лекарства в любой из рекомендованных дозировок не указывает на наличие различий показателей суммарного увеличения концентрации, а также времени достижения ее максимального значения у любой возрастной группы больных.

Эманера показания к применению

Эманера показания к применению

Эманера назначается для проведения курса лечения тем пациентам, у кого выявлены  недуги пищеварительного тракта.

При наличии диагноза ГЭРБ:

  • Для терапии заьолевания рефлюкс-эзофагита характер которого эрозивный;
  • При продолжительном поддерживающем лечении заживленной эрозии РЭ для предупреждения развития повторений;
  • Для облегчения состояния больного и снятия симптоматики при наличии ГастроЭРБолезни.

При язвенном заболевании желудка или кишки двенадцатиперстной:

  • Входящим в состав комплексного антибактериального лечебного курса для осуществления эрадикационного воздействия по отношению к ХП (хеликобактер пилори);
  • Для излечения язвенного заболевания органов ЖКТ вызванного деятельностью бактерии хеликобактера;
  • В целях предупреждения развития возобновлений пептических язв, что связано с наличием бактерий ХП.

Больным, которые осуществляли длительный прием НПВС:

  • Для терапии и заживления желудочного язвенного поражения появившегося в результате продолжительного лечения противовоспалительными лекарствами;
  • Больным, причисленным в категорию повышенного риска по развитию язвенной болезни в целях профилактики ее возникновения.

Также назначение Эманеры показано при профилактике длительного периода для предотвращения возникновения кровоточивости из области язвы (пептической) повторной.

При синдроме З-Э (золлингер-эллисон) и прочих положениях повышенной желудочной секреторной активности.

Противопоказания

Препарат располагает некоторым набором действий побочного характера, что следует учесть как при его рекомендации к лечению, так и при последующем приеме лекарства.

  • Запрещается лечение Эманерой совместно с приемом нелфинавира и атазановира.
  • Запрещено лекарство детишкам до 12 л., по причине того что сведения о безвредности лекарства, а также о его терапевтическом эффекте для пациентов этой возрастной группы не имеют места.
  • Не следует проводить назначение лекарства для больных детей, которым более 12л. по иным причинам помимо диагноза ГЭРБа.
  • Не применять Эманеру, когда у пациента выявлена фруктозная непереносимость по наследству, а также синдром «мальабсорбция галактозно-глюкозная» и сахарозы-изомальтозы при дефиците.
  • При высокой степени восприимчивости к входящим в составной перечень компонентов препарата и замещенным бензимидазолам.

Эманера инструкция по применению

Препарат предназначен внутрь. Капсулу следует глотать целиком, не жуя и запить водой в небольшом количестве.

Те пациенты, процесс глотания для которых затруднен, могут открыть капсулу и ее содержимое соединить с водичкой негазированной не более чем половина бокала. Смешивать содержимое капсулы рекомендуется только с водой во избежание растворения оболочки, которая защищает пеллеты. Также их не следует измельчать.

Пациентам с утраченной функцией глотания пеллеты растворенными предварительно в воде без газа можно ввести посредством специального зонда. Шприц должен соответствовать данной процедуре.

Варианты назначения Эманеры для взрослого пациента и подростков старше 12 л.

  • При ГастроЭР болезни

Лечение: назначается по 40 мг 1р/день на протяжении четырех недель. При недостаточном лечебном воздействии по завершении лечебного курса назначается дополнительно терапия Эманерой еще на несколько недель.

Для продолжительного лечения  в режиме поддержания  заживленного рефлюкс-эзофагита,  характер которого эрозивный и по недопущению возникновения возобновлений: следует назначать прием 20 миллиграммовой дозы 1р/за сутки.

Терапия симптоматики ГастроЭР болезни: в 20 миллиграммовой 1раз/ день.

Больным, что входят в категорию с риском  образования язв, что связано с терапией средствами НВПС лечение Эманерой  способом « потребованию» не рассматривается.

 Взрослым

  • При язве органов пищеварительного тракта

Препарат назначают в составе комплексного антибактериального лечения, что способствует эрадикации бактерии хеликобактер в дозировке: Эманеры по двадцать мг, амоксициклина по одному гр, кларитромицин по пятьсот мг. Все из перечисленных медикаментов надлежит использовать для приема 2р/ в течение  суток неделю или две.

Для больных, что осуществляют длительное лечение препаратами НВПС

  • Чтобы заживлять язву: по двадцать или сорок мг по 1р/ сутки на месяц или два.
  • Как профилактика язвы органов ЖКТ (в группе риска): по сорок или двадцать мг единожды за день.
  • При длительной профилактической терапии относительно возникновения и развития возобновления кровоточивости повторяющейся язвы пептической: до сорока миллиграмма на месяц по 1р/ сутки после в/в введения лекарств для снижения секреторной активности желез желудка.

Для пациента, с наличием синдрома  Золлингер-Эллисон или в ином  состоянии, что можно охарактеризовать высокой желудочной секрецией

Дозирование препарата и длительность лечебного курса определяется индивидуально, основываясь на клинических проявлениях заболевания.  Дозой начала считают сорок мг/2р/ сутки.  Затем заболевание контролируется приемом от 80 миллиграмм до 160 миллиграмм за одни сутки. Дозирование от 80 миллиграмм делят на два приема.

Эманера при беременности

При беременности препарат Эманера может быть назначен только в том случае, когда лечение имеет острую необходимость для женщины. Поскольку данных о применении активного вещества лекарственного средства для  данной категории пациентов очень мало. Также неясно может ли эзомепразол выделяться с молоком матери, поэтому кормление грудью в период лечения не рекомендуется.

Эманера детям

Детям еще не достигшим двенадцатилетнего возраста препарат Эманера не назначают. Это основано на отсутствии подтвержденных данных об его эффективности и безопасности для пациентов данной возрастной категории. Также не следует применять его в лечении и более старшим детям кроме тех случаев, когда он назначен исключительно по показания гастроэзофагеального рефлюксного заболевания.

Эманера пожилым

Для пожилых пациентов при назначении препарата Эманера применяют обычный режим дозирования. Корректировать для них прием препарата относительно дозировки нет необходимости.

Эманера отзывы

Побочные эффекты

Список эффектов побочного действия препарата довольно внушительный, поэтому при его рекомендации к лечению необходимо подходить крайне внимательно.

ЦНС

Частые жалобы на головные боли. Нечастое развитие побочного действия, что характеризуется  бессонницей, парестезиями, сонливостью или состояниями сопровождающимися головокружениями. В некоторых случаях может развиться депрессия, а также состояния замешательства и возбуждения. В единичных случаях поступали жалобы на возникновение агрессии сопровождающейся галлюцинациями.

Дыхательная система

Иногда имеет место возникновение  бронхоспазма.

Пищеварительная система

Много жалоб на запор,  боли в животе, рвоту, тошноту, симптомы метеоризма и диарею.

Иногда может повыситься активность ферментов печени и возникнуть сухость слизистых во рту.

В редких случаях имеет место развитие гепатита, стоматита и кандидоза ЖКТ.

Единичные случаи печеночной энцефалопатии были зарегистрированы среди пациентов с наличием в анамнезе болезней печени. Возможно развитие недостаточности печеночной функциональности.

Система мочевыделения

Редкие случаи когда развивался нефрит интерстициальный.

Репродуктивные органы

Гинекомастия  единично.

Мышцы и кости

Миалгия – редко, артралгии – нечасто, слабость мышечная – очень редко.

Кожный покров

Изредка поступали жалобы на проявления раздражений аллергического характера (крапивница, дерматит, кожная сыпь  сопровождающаяся зудом). Редко побочные эффекты проявлялись в виде фотосенсибилизации и алопеции.

Кроветворение  

Редкое развитие системных заболеваний (лейкопения, тромбоцитопения) еще реже агрануцитулоз.

Органы чувств

Иногда пациенты жаловались на проявление нечеткости зрения и в редких случаях на изменения вкусовых восприятий.

Аллергия

Проявления аллергии фиксировались редко, однако следует иметь в виду, что может быть, возможно, развитие реакций гиперчувствительности в виде шока анафилактического, отека ангионевротического или лихорадочного состояния.

Лабораторные показатели

Иногда может быть выявлена гипонатриемия.

Другие

Иногда жалобы пациентов акцентировались на отеках периферического характера, более редко на потливости и в единичных случаях на развитии слабости и недомогания.

Передозировка

Нет ни одного описания случаев передозирования препаратом Эманера. Однако прием лекарства в повышенной дозе (280 мг) может вызвать общую слабость и иные проявления со стороны пищеварительного тракта. Прием дозы 80 миллиграмм не отличается проявлениями подобной симптоматики.

При возникновении передозировки показана симптоматическая терапия. Антидота специфического нет. Поскольку у эзомепразола происходит активное связывание с плазменными белками проведение гемодиализа не эффективно.

Взаимодействие с лекарствами

В ходе лекарственного взаимодействия активного вещества препарата Эманера с иными медикаментами происходит как его влияние на фармакокинетические показатели лекарственных средств, так и воздействие других препаратов на фармакокинетику эзомепразола.

Как эзомепразол влияет на другие препараты в отношении фармакокинетики:

  • Эзомепразол изменяет абсорбцию медикаментов, которая зависит от кислотности среды, поскольку при лечении с его применением уровень желудочной кислоты понижается. Поэтому всасывание таких препаратов как кетоканозол или итраконозол заметно снижается при совмещении с эзомепразолом.
  • Одновременный прием с антиретровирусными препаратами атазановиром или ритронавиром может сопровождаться выраженным снижением до 75 процентов показателей максимальной концентрации. Положение не будет компенсировано даже увеличением их доз.
  • Совмещение с атазановиром крайне не рекомендуется.
  • Препараты диазепам, фенитоин, циталопрам, клорипрамин, имипрамин могут потребовать уменьшения дозировки в связи с увеличением их концентрации в плазме крови, поскольку эзомепразол ингибирует изофермент CYP2C19, что необходим для участия в метаболизме данных препаратов.
  • Совмещение с вориконазолом приводит к увеличению его концентрации до 40 процентов.
  • На фармакокинетику таких препаратов как хинидин и амоксициллин эзомепразол не влияет.
  • Время течения крови при совмещении с варфарином не изменяет допустимых пределов. Тем не менее, известны случаи клинически значимых повышений показателя системы свертываемости крови. Поэтому рекомендуется при начале лечения или отмене препарата с эзомепразолом при его совмещении с варфарином осуществлять контроль над этими данными.
  • При совмещении с препаратом цизаприд наблюдается увеличение параметров фармакокинетики данного лекарства в плане максимальной концентрации и периода полувыведения.
  • Совместный прием в непродолжительной форме с напроксеном или рофекоксибом клинически значимых изменений фармакокинетики не несет.

Как некоторые препараты влияют на эзомепразол в отношении фармакокинетики:

  • Совмещение эзомепразола с препаратом кларитромицин приводит суммарному увеличению активного вещества Эманеры в два раза.
  • Одновременное использование с комбинированными ингибиторами изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 обычно сопровождается увеличением его суммарной концентрации в два раза.
  • Совместный прием с вориконазолом способен увеличить максимальную концентрацию эзомепразола на 280 процентов. Доза может оставаться прежней за исключением тех случаев, когда пациент страдает значительными нарушениями печеночной функциональности либо при необходимости терапии длительного периода.

Дополнительные указания

Когда у пациента проявляется тревожная симптоматика в виде потери веса, жидкого черного стула, рвоты с кровью или дисфагии либо выявлена язва желудка необходимо исключение злокачественной опухоли. Применение Эманеры в данном случае может повлиять на правильную постановку диагноза уменьшением выраженности признаков заболевания.

Длительное лечение Эманерой предусматривает регулярное медицинское наблюдение.

 Пациентам, что осуществляют прием препарата в режиме «по необходимости» при наличии изменений в характеристике симптоматики следует незамедлительно обратиться к доктору. При этом важно учесть совмещение Эманеры с иными медикаментами.

При участии препарата Эманера в комбинированной терапии направленной на эрадикацию бактерии хеликобактер необходимо учесть лекарственное взаимодействие каждого из препаратов входящего в ее состав.

При назначении Эманеры нужно учитывать содержание сахарозы в ее составе, что довольно важно для некоторых групп пациентов.

На способность к управлению транспортом и осуществление работы с устройствами технического характера препарат Эманера влияния не оказывает.

Эманера аналоги

Препарат располагает довольно обширным перечнем аналогов по фармгруппе, как средство для лечения ГЭРБ. Например, Акриланз, Гастал,  Дексилант, Зантак, Квамател, Ланзап, Метроклопрамид, Нольпаза, Омез, Париет, Ранигаст, Симесан, Тальцид, Ультоп, Фосфалюгель, Циметидин и многие другие.

Структурных аналогов препарата по его активному веществу значительно меньше. Это лекарственные средства Нео Зекст и Нексиум.

Эманера цена

Стоимость препарата Эманера не так уж мала и в среднем по аптекам чуть превышает 700  рублей.

Эманера отзывы

Отзывы о препарате Эманера исключительно положительные. Многие отзываются о нем как о высокоэффективном и действенном препарате при лечении выраженных проблем с ЖКТ. Недовольство у пациентов вызывает обширный список побочных действий да не малая цена. В остальном препарат зарекомендовал себя как действенный помощник при изжоге и прочих прелестях недугов связанных с системой пищеварения. Препарат используется по назначению врача, но все кто его использовал, рекомендуют его своим близким. Отзывов довольно много поэтому приведем выдержки некоторых из тех, что можно считать наиболее свежими.

Мария: После проведения необходимых тестов и выявления у меня превышающего все нормы количества бактерий хеликобактер получила от врача назначение на лечение, в комплекс которого входил и препарат Эманера. Надо сказать, его стоимость меня сразу не воодушевила, поскольку нужно было приобрести еще несколько препаратов, но альтернатива, которую мне могли предложить в аптеке, стоила еще дороже. Так стала лечиться именно этим и оказалась весьма довольна. По истечении десяти дней снова прошла обследование, и оказалось все в норме. Препарат нахожу очень эффективным и советую всем, кому он назначен принимать, невзирая на цену. Здоровье дороже.

Егор: После того как меня начал беспокоить пищеварительный тракт прошел ряд исследований и выяснилось что у меня начинает развиваться язва желудка которая ассоциирована с деятельностью хеликобактер пилори бактерия что живет практически у каждого человека внутри и причиняет своей активностью вред именуемый язвенными заболеваниями ЖКТ. Назначение на лечение состояло из трех препаратов, которые надо было принимать в соответствии с рекомендациями для достижения положительного лечебного эффекта и выдворения из организма гадкой бактерии. Лечение я прошел, скрупулезно соблюдая рекомендации и, пришел к положительной динамике в лечении. Правда полного излечения еще не наступило, однако неприятные, а порой и болезненные симптомы поутихли. Мое лечение предусматривает повторные курсы сроком через полгода. Врач успокоил тем что моя ситуация не безнадежна и вполне поддается лечению если принимать препараты в соответствии с назначением не нарушать диету и избегать приема алкоголя. Чем я сейчас и занимаюсь.

Светлана: Препарат после назначения купила сразу. Приятно удивила форма в виде капсул. Очень легко их проглотить, что для меня всегда было затруднительно. Лекарство мне было назначено на ночь по одной штуке на прием. Однако после второго дня у меня появилась бессонница, и я стала их пить пораньше. Тем не менее лечебный эффект был достигнут по показаниям и проблемы в области ЖКТ отошли с первого плана. Мне объяснили, что лечение будет повторяться, поэтому настраиваюсь заранее на побочные эффекты. Сам препарат в своей области прямо незаменим и оказывает замечательное лечебное действие, но вот побочка, лично я ей страдаю. Помимо бессонницы меня мучают головные боли и общая утомляемость, повышается потливость и часто кружится голова. Однако врач заверяет, что побочные эффекты уйдут, когда завершится лечение и немного нужно потерпеть. А в целом препарат очень эффективный и действенный.

Жанна: На протяжении длительного периода мучилась изжогой, но как то не обращалась с этой проблемой к врачам. Съела много всяких препаратов от данного неприятного симптома и даже спасалась народными средствами. Но видимо наступил предел. Пошла к врачу и получила назначение на курс Эманеры и рекомендации к обследованию всего пищеварительного тракта. Результаты оказались не совсем утешительны у меня выявили ГЭРБ и необходимость в эрадикации хеликобактера. Поэтому к Эманере добавился еще ряд препаратов. Наверняка понадобится еще немало времени, чтобы полностью устранить проблемы с заболеванием, но вот изжога отступила практически сразу, за что препарат Эманера удостаивается моего большого плюса ему в рекомендациях. Изжога прошла и пока больше не возвращалась, а прошло уже два месяца после приема капсул. Ни один опробованный мной антацидный препарат не имел такой эффективности.

Похожие инструкции:

Барбовал: инструкция, применение

Дифенин: инструкция к применению

Лансопразол: инструкция по применению

Плантекс: Инструкция и применение новорожденными

Хайрабезол инструкция по применению, цена