Золопент инструкция

Общая информация о препарате Золопент

Состав

Золопент инструкция Действующим веществом препарата «Золопент» является pantoprazole. В одной таблетке содержится pantoprazole  натрия  сескквигидрата, который эквивалентен 40 мг пантопразолу.

Вспомогательными веществами являются:

-Opadry 03F58750 – белое покрытие;

- тальк;

- желтый оксид железа (Е 172);

- титан диоксид (Е 171);

- лаурилсульфат натрия;

- триэтилцитрат;

- ойдрагит L30D55;

- стеарат кальция;

- гидроксипропилцеллюлоза;

- кросповидон;

- манит (Е 421);

- безводный карбонат натрия.

Фармакология

Фармакодинамика. Вещество пантопразол  представляет собой  блокатор секреции желудка. Кроме того им угнетается Р+/К+-Ф Фаза в париентальных желудочных клетках, в результате чего происходит блокировка конечной фазы секреции в желудке соляной кислоты. В итоге уменьшается уровень базальной секреции вне зависимости от причин возникновения раздражения. Оказывает антибактериальное воздействие против Helicobactor pylori, а также благодаря ему, проявляется антихеликобактерный эффект других лекарственных средств. Эффект после дозы одноразовой очень быстро наступает и продолжается в течение суток.

Фармакокинетика. После того, как препарат принимается  во внутрь происходит полное и быстрое абсорбирование препарата. 77% составляет абсолютная биодоступность. Спустя от 2 до 4 часов максимально концентрируется. Связность с плазменными белками – 98%. Примерно 1 час составляет период полувыведения. Достаточно часто происходит полное проникновение через гематоэнцефалический барьер. Метаболизация происходит в печени. Выведение из организма происходит 82% с мочой в виде метаболитов, но также наблюдается небольшое количество в кале. У пациентов с печеночной недостаточностью период полувыведения увеличивается немного, а при заболевания церроз печени период увеличивается до 9 часов. Не кумулирует.

Золопент показания

Препарат золопент показан при наличии следующих заболеваний:

- синдрома Золлингера- Эллисона;

- язвы 12-перстной кишки;

- тяжелой и средней тяжести рефлюкса-эзофагита. Эрадикация хеликобактор у больных с пептическими язвами, которые вызваны данной бактерией в сочетании с соответствующими антибиотиками;

-язвы желудка.

Золопент инструкция по применению

Для терапии рефлюкса-эзофагита тяжелой и средней формы рекомендованной дозой для детей 12 лет и взрослых является 1 таблетка в день 1 раз (40 мг). Иногда  возможно удвоение дозировки – в сутки по 2 таблетки (по 40 мг), особенно тогда, когда  от прочих  препаратов эффект не получился.

У взрослых с болезнью язва кишки 12-перстной, а также желудка, кроме того положительным результатом на хеликобактер нужно достижение при помощи комбинированного лечения эрадикации микроорганизма.

С целью эрадикации хеликобактер в зависимости от его чувствительности у взрослых пациентов возможно применение следующих лечебных комбинаций:

- за сутки утром и вечером 1 таблетка по 40 мг;

+ за 1 день утром и вечером по 1000 мг амоксицилина;

+ за сутки утром и вечером  кларитромицина 500мг.

- за сутки утром и вечером 1 таблетка по 40 мг;

+ за сутки утром и вечером  500 мг;

+ за сутки утром и вечером кларитромицина 500мг.

- за сутки утром и вечером 1 таблетка  по 40 мг;

+ за сутки утром и вечером  амоксицилина 1000 мг;

За сутки утром и вечером  метронидазола 500 мг.

В случае если пациенту не назначено комбинированное лечение в связи с тем, что у него отрицательный результат на H.pylori, то с целью монотерапии язве кишки 12-перстной, а также желудка назначается за сутки  1 таб. (40 мг) Золопента. В некоторых случаях возможно удвоение дозы – за сутки  по 2 таб. по 40 мг, особенно если от других препаратов эффект не получился.

Для длительной терапии такого заболевания, как синдром Золлингера- Эллисона, а также прочих нарушений гиперсекреторного состояния назначается за сутки по 2 таб. по 40 мг (80 мг). А потом в зависимости от показаний секреции желудочного сока доза титрируется. Доза, превышающая 80 мг  в сутки распределяется на 2 приема. Временно можно повышать дозу до 160 мг  и выше, но это только на время, которое нужно для того чтобы адекватно контролировать секрецию желудка. Длительность терапии  синдрома  и прочих нарушений гиперсекреторных состояний зависит только от клинической необходимости.

У больных, у которых тяжелые почечные нарушения  дозировку можно уменьшать до 1 таблетки, то есть 1 раз 40 мг в 2 дня. У пациентов данной категории также следует держать под контролю уровень  ферментов печени. Если уровень повышается, то терапию данным препаратом следует прекратить.

Лицам  пожилого возраста и с патологией функций почек нельзя суточную дозу превышать. Исключение -  комбинированная терапия с целью эрадикации Н. рylori, когда больные пожилого возраста получают суточную дозу вещества  пантопразола в течение недели  (в день по 40 мг 2 раза).

Общие указания

Таблетки Золопент являются резистентными к желудочному соку, принимаются целыми с утра натощак за 60 минут до еды, запиваются водой, не разжевываются, не измельчаются. При комбинированном лечении с целью эрадикации Н. рylori, 2-ую таблетку следует принимать  вечером  перед ужином. Комбинированное лечение проводится в течение недели, однако возможно ее продление до 14 дней. Если для лечения показана дальнейшая терапия пантопразолом, нужно рассмотреть рекомендации по дозированию при язве кишки 12-перстной, а также желудка.

Дуоденальные язвы вылечиваются на протяжении 14 дней. Если данного срока недостаточно, то излечение может произойти спустя еще 14 дней.  Для терапии  желудочной язвы, а также рефлюкс-эзофагита требуется 4 недели, а если данного срока недостаточно, то излечение может произойти спустя еще 4 недели.

Золопент применение

Перед тем, как начать терапию, а также по ее завершении, следует исключить злокачественные болезни желудка и пищевода, так как терапия может замаскировать симптомы, в результате чего отсрочится постановка правильного диагноза. Диагностика рефлюксного заболевания подтвердиться должен эндоскопически. Нельзя назначать данное средство  пациентам с неязвенной диспепсией. У пациентов с патологией функции почек и у пожилых пациентов суточную дозу препарата нельзя превышать 40 мг. При почечной недостаточности тяжелой формы режим дозирования корректируется – через сутки по 1 таблетке, а также контролировать уровень ферментов печени – при повышении следует прекратить прием данного средства.

Если возникают тревожные симптомы – значительная потеря веса, мелена, анемия, рвота с кровью, дисплазия, рвота, наличии желудочной язвы следует обязательно исключить злокачественность, так как терапия может замаскировать симптомы, и таким образом отсрочится  постановка правильного диагноза.

Дальнейшие исследования обусловлены в том случае, если при адекватной терапии симптоматика сохраняется.

В период терапии у некоторых больных возможно появление  побочных эффектов, связанных с нервной системой, поэтому следует быть осторожными во время работы со сложными механизмами и управлении автотранспортом.

Золопент применение

Золопент при беременности и детям

Отсутствует опыт применения данного средства  во время беременности, а также грудного вскармливания, поэтому в данные периоды препарат запрещено назначать. Кроме того, в тех случаях, когда есть необходимость  применения средства в период лактации, то тогда следует прекратить кормление грудью.

Препарат нельзя назначать детям.

Побочные эффекты

По частоте появления побочные эффекты  классифицируются по следующим категориям: часто, иногда, редко, очень редко (в том числе и единичные случаи).

Иногда:

- нарушение сна;

- повышение  активности ферментов печени (трансаминаз);

- недомогание, утомляемость, астения;

-экзантема, зуд, кожная сыпь;

-головная боль;

- запор, диарея, дискомфорт и абдоминальная боль, рвота, тошнота, вздутие живота, сухость в ротовой полости;

- головокружение.

Редко:

- миалгия, артралгия;

- повышение температуры;

- гинекомастия;

- ангионевротический отек, крапивница;

- нечеткость зрения / нарушение зрения;

- депрессия;

- периферические отеки,

- нарушение вкуса;

- повышение количества билирубина;

- изменение веса;

- повышение уровня холестерина, триглицеридов, а также гиперлипидемия;

- повышенная чувствительность к каким-либо компонентам лекарственного препарата, в том числе анафилактические реакции и шок;

- агранулоцитоз.

Очень редко:

-дезориентация (сопутствующие ухудшения в том числе);

- панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Неизвестно:

- светочувствительность, многоформная экссудативная эритема, синдромы Лайелла и Стивена-Джонсона;

- гепатоцеллюлярная недостаточность, желтуха, гепатоцеллюлярные повреждения;

- интерстициальный нефрит;

- спутанность сознания, а также  галлюцинации (особенно у больных, имеющих предрасположенность к таким состояниям, кроме того ухудшение данный симптомов в случае их существования до начала терапии);

- гипомагниемия, гипонатриемия.

Лекарственные взаимодействия

Препарат способствует снижению всасывания лекарств, у которых биодоступность зависит от желудочного рН (к примеру, кетоконазол). Метаболизация пантопразола происходит в печени при помощи цитохрома Р450 – система ферментов. Возможно взаимодействие пантопразола с прочими лекарственными средствами, метаболизирующимися при помощи этой же системы. Были проведены специальные исследования с многими такими средствами (пероральными контрацептивами, варфарином, метопрололом, глибенкламидом, этанолом, диклофенаком, фенитоином, фенпрокумоном, нифедипином, напроксеном, диазепамом, кофеином, карбамазелином), однако значимых взаимодействий не выявлено.

Также не выявлено взаимодействие с одновременно назначенными антацидами. Проводились исследования чтобы выявить взаимодействие одновременно назначенных определенных антибиотиков  (амоксицилином, метронидазолом, кларитромицином)  с пантопразолом. Однако между данными препаратами не выявлено значимых клинических взаимодействий.

Установлено, что если одновременно принимать в сутки 40 мг операзола, 100 мг ритонавира/ 300 мг атазанавира, или же одноразово 60 мг лаксопразола и 400 мг атазанавира, то у здоровых людей происходит значительное сокращение биодоступности атазанавира, всасывание которого зависит от рН. Именно по этой причине ингибиторы помпы протонной, в том числе пантопразол, нельзя одновременно применять с атазанавиром.

Золопент: противопоказания и передозировка

Препарат запрещается принимать при повышенной чувствительности к основному и вспомогательным компонентам препарата. Кроме того при циррозе печени и гепатите, сопровождающихся с тяжелой формой печеночной недостаточности. Данный препарат нельзя применять для комбинированного лечения с целью эрадикации Н. рylori, у лиц  с печеночной, а также почечной недостаточностью тяжелой или средней тяжести формы. Пантопразол, подобно  другим ингибиторам протонной помпы, нельзя применять вместе с атазанавиром. Кроме того данный препарат противопоказан детям, кормящим грудью женщинам, а также беременным.

К симптомам передозировки относятся: тремор, атаксия, гипоактивность. Если возникает подозрение передозировки, следует провести симптоматическое лечение. Проводить диализ не нужно.

Золопент: аналоги

К аналогам Золопента относятся следующие препараты: Контролок, Нольпаза, Паноцид, Пантаз, Пантасан, Пантоз, Пантокар, Пантопразол, Пантосандоз, Пента, Пампазол, Проксиум, Пульцет, Текта контрол, Ультера.

У всех этих препаратов такое же содержание действующих веществ, что и у Золопента. Перед принятием решения о замене Золопента одним из налогов следует проконсультироваться с врачом.

Золопент: цена

Цена препарата Золопент в упаковке 30 таблеток  по 40 мг составляет 623 рубля;  в упаковке 14 таблеток по 40 мг – 329 рублей.

Золопент отзывы

Ужасно болел желудок. Обратилась к гастрологу. После проведении ФГДС мне поставили диагноз  «Язва желудка, а также  кишки 12-перстной». Врач назначил лечение препаратом Золопент. Курс лечении – 4 недели.  Прошла курс лечения, теперь никаких болей и дискомфорта.

Похожие инструкции:

Хепель: инструкция, цена, отзывы

Рабепразол

Домперидон: полная инструкция

Рутацид: инструкция по применению

Альфогель инструкция